高褶虹膜性青光眼
解剖结构
虹膜根部插入插在睫状体上,虹膜周边部角状高褶、向前再转向瞳孔区
特征:窄房角,但虹膜平坦、前房不浅
流病特点
女多见,常有闭青家族史,较瞳孔阻滞型闭青者年轻,多30-50
发病形式
房角可自发关闭,或瞳孔扩大后关闭,尤其虹膜周切术后瞳孔扩大仍会引起房角关闭。
依据虹膜褶高度和范围分类:
完全性:褶较高且一周均有,眼压急性升高,类急闭青发作
不完全性:褶较低且不完整,慢性病程、类似慢闭表现。
诊断
明确:虹膜周切后暗室实验阳性
光线与方角:房角暗光下关闭,亮光下开放
UBM

治疗
缩瞳/周边虹膜成形术-->拉平高褶
已有白内障指征:做单纯白内障手术——白
已发生广泛周边粘连:滤过性手术——大青白